
Lesões Reversíveis
Meu Atlas de
Patologia

--> A patologia celular estuda as alterações que ocorrem nas células diante de estímulos nocivos.
● As células saudáveis mantêm a homeostase, que é o equilíbrio entre suas funções e sua estrutura.
● Quando expostas a estresses fisiológicos (ex: aumento de demanda funcional) ou a agentes lesivos (químicos, físicos, biológicos, genéticos, imunológicos), as células podem sofrer adaptação, lesão reversível ou lesão irreversível e morte celular.
ADAPTAÇÃO: Os estressores induzem a célula à um novo estado, que a modifica, porém sua viabilidade é preservada, ou seja, o estímulo não é forte o bastante para causar lesão.
● Hipertrofia: aumento do tamanho das células por síntese de componentes estruturais em resposta à maior carga de trabalho, o tamanho do órgão aumenta (comum em músculo esquelético e cardíaco com sobrecarga).
● Hiperplasia: aumento do número de células, geralmente estimulado por hormônios ou fatores de crescimento. A hiperplasia ocorre em tecidos que são capazes de se dividir ou que possuem muitas células tronco.
● Atrofia: diminuição do tamanho e consequentemente diminuição do tamanho do órgão, ocorre devido à menor síntese dos componentes celulares ou aumento da degradação do proteassoma ou autofagia (ex: desuso, denervação, isquemia crônica).
● Metaplasia: substituição de um tipo celular maduro por outro mais resistente, ocorre por uma via alterada de diferenciação das células tronco do tecido e pode predispor à transformação maligna (ex: epitélio respiratório ciliado → escamoso em fumantes crônicos). Essas respostas são reversíveis se o estímulo cessar. Se o estímulo ultrapassar a capacidade adaptativa, ocorre lesão celular, podendo ser reversível ou não
LESÃO REVERSÍVEL: Ocorre quando o dano é leve e transitório, e a célula pode se recuperar se o estímulo cessar ou se a causa não for grave.
Características principais:
○ Tumefação celular (edema): entrada de água devido à falha das bombas iônicas da membrana plasmática.
○ Degeneração hidrópica ou vacuolar: formação de vacúolos no citoplasma.
○ Desprendimento de ribossomos do retículo endoplasmático rugoso: redução temporária da síntese proteica. ○ Dilatação de mitocôndrias e cisternas do RE.
○ Acúmulo de lipídios no citoplasma (degeneração gordurosa) em órgãos como fígado, coração e rins. Essas alterações são funcionais e estruturais leves, não causam morte celular e são reversíveis se a injúria cessar.

STANLEY, S. L.; COTRAN, R. S. Patologia estrutural e funcional. Rio De Janeiro (Rj): Guanabara Koogan, 1996.
REFERÊNCIAS:
STANLEY, S. L.; COTRAN, R. S. Patologia estrutural e funcional. Rio De Janeiro (Rj): Guanabara Koogan, 1996.
